Haglunds hæl

Haglunds hæl utvikles ofte hos personer som bruker stramme sko med stiv hælkappe, for eksempel skøyter, fotballsko eller høye hæler. Noen anatomiske faktorer, som en høy fotbue eller en stram akillessene, kan også øke risikoen for å utvikle tilstanden.
 

Vanlige symptomer på Haglunds hæl er:

• En smertefull kul på baksiden av hælen
• Rødhet og hevelse i området
• Smerte ved trykk fra sko eller aktivitet
• Økt smerte etter langvarig gange eller løping

Behandling av Haglunds hæl avhenger av alvorlighetsgraden og pasientens symptomer. I mange tilfeller kan konservativ behandling være tilstrekkelig for å lindre smerte og redusere betennelse.

1. Konservativ behandling

• Endring av fottøy: Bruk av sko med mykere hælkappe og god polstring kan redusere irritasjon.
• Hælinnlegg: Ortopediske innlegg eller hælputer kan avlaste trykket på hælen.
• Fysioterapi: Spesifikke øvelser for å tøye akillessenen og styrke fotmusklene kan bidra til å redusere belastningen på hælbenet.
• Betennelsesdempende medisiner: NSAIDs kan bidra til å redusere smerte og hevelse.
• Isbehandling: Påføring av is på det smertefulle området kan bidra til å dempe betennelse.
• Kortisoninjeksjoner: Kan lindre betennelse midlertidig, men bør brukes med forsiktighet da de kan svekke akillessenen.

2. Kirurgisk behandling Hvis konservative tiltak ikke gir tilstrekkelig lindring, kan kirurgi være et alternativ. Operasjonen innebærer å fjerne den benete utveksten på hælbenet for å redusere trykket på slimposen og akillessenen.

Kirurgisk behandling av Haglunds hæl utføres vanligvis som en dagkirurgisk prosedyre. Under inngrepet fjernes den benete utveksten på hælbenet gjennom et lite snitt. I noen tilfeller kan det også være nødvendig å løsne eller reparere en irritert eller skadet akillessene.

Etter operasjonen er det viktig med en gradvis rehabilitering for å sikre god tilheling og unngå komplikasjoner.

Anbefalinger etter operasjon er:

• Hvile og avlastning: Pasienten må unngå full belastning på foten i noen uker.
• Bruk av krykker: For å redusere trykket på hælen de første ukene.
• Sårstell: Operasjonssåret må holdes rent for å unngå infeksjon.
• Gradvis økt aktivitet: Etter noen uker kan pasienten starte med fysioterapi og bevegelighetsøvelser.
• Full belastning: De fleste kan gjenoppta normale aktiviteter etter 8-10 uker, men vil variere fra pasient til pasient.

De fleste pasienter opplever en betydelig reduksjon i smerte etter operasjonen, men full rehabilitering kan ta flere måneder. For å forebygge tilbakefall anbefales det å bruke passende sko, utføre regelmessige tøyningsøvelser for akillessenen og unngå aktiviteter som gir overdreven trykk på hælen.