Ballettankel

Vanlige symptomer inkluderer:

• Smerter bak ankelen, spesielt ved spissfotbevegelser
• Hevelse og ømhet bak hælen
• Begrenset bevegelighet i ankelen
• Økt smerte etter trening eller aktivitet
• Mulig klemfølelse i bakre del av ankelen

Behandlingen av ballettankel avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og hvorvidt konservative tiltak gir tilstrekkelig lindring.
1. Konservativ behandling

• Hvile og avlastning: Reduksjon av aktiviteter som belaster ankelen, som hopping og spissfotbevegelser.
• Betennelsesdempende medisiner: NSAIDs som ibuprofen kan bidra til å lindre smerte og betennelse.
• Fysioterapi: Øvelser for å forbedre styrke og bevegelighet i ankelen samt tøyninger for å redusere press på os trigonum.
• Kortisoninjeksjoner: Midlertidig lindring av betennelse og smerte.
• Bruk av ortoser eller tape: Kan bidra til å stabilisere ankelen og redusere belastningen på det berørte området.

Artroskopisk fjerning av os trigonum innebærer bruk av små snitt rundt ankelen for å få tilgang til det ekstra benfragmentet. Kirurgen bruker et kamera (artroskop) og spesialiserte instrumenter for å fjerne os trigonum på en minimalt invasiv måte.

Prosedyren innebærer:

1. Innsetting av artroskop: Små snitt lages for å føre inn kamera og kirurgiske instrumenter.
2. Identifikasjon og fjerning: Os trigonum fjernes ved hjelp av små kirurgiske verktøy.
3. Suturering og bandasje: Sårene lukkes, og foten bandasjeres for å beskytte området.

Rehabilitering etter artroskopisk fjerning av os trigonum er viktig for å sikre optimal tilheling og tilbakevending til aktivitet.

Anbefalinger etter operasjon inkluderer:

• Første 2 uker: Begrenset vektbæring, ofte med bruk av krykker for å unngå overbelastning.
• 2–6 uker: Gradvis økning i aktivitet med fokus på bevegelighetstrening og styrkeøvelser.
• 6–12 uker: Økende belastning og retur til idrettsspesifikke bevegelser.
• Full belastning: De fleste pasienter kan gjenoppta normal aktivitet etter 3 måneder, mens idrettsutøvere kan trenge opptil 4–6 måneder før full retur til konkurranseaktivitet.

De fleste pasienter opplever betydelig bedring etter kirurgisk fjerning av os trigonum, spesielt når rehabiliteringsprogrammet følges nøye. For å forebygge tilbakefall og lignende skader anbefales:

• Gradvis progresjon av belastning i idrett og trening
• Tøyningsøvelser for ankelen
• Styrking av leggmuskulaturen for å forbedre stabilitet
• Bruk av godt tilpasset fottøy for å redusere unødvendig belastning