De siste årene har hudfornyelse altså forsøkt å gå lenger enn bare å søke kortsiktig estetisk forbedring. Vi i bransjen erkjenner i økende grad at langsiktig hudkvalitet, robusthet og biologisk helse betyr mer enn forbigående utjevning og oppstramming. Nanofett-mikroneedling ligger i sentrum av denne evolusjonen. I stedet for å stole på varme, kjemikalier eller kunstige fyllstoffer, bruker vi pasientens eget biologiske materiale for å stimulere regenerering på cellenivå.
Om behandlingen
Nanofett-microneedling er et kosmetisk, kirurgisk inngrep som kombinerer stamcellebehandling (Nanofett), overflatisk kjemisk peeling og microneedling.
Fettvev inneholder fettceller og stamceller, samt en såkalt stromal vaskulær fraksjon (SVF), som består av ulike regenerative celletyper og signalstoffer. Stamceller og SVF har i medisinsk forskning vist seg å ha en positiv betydning for hudkvalitet og vevsregenerasjon.
Formålet med behandlingen er hudforbedring via en regenerativ prosess, der huden stimuleres til å fornye seg selv. Som en nærliggende samtidig tilleggsbehandling kan man bruke fettvevet til å bygge volum i deler av ansiktet. Det er fordi man må høste fettvev for å lage de stamcellene og signalstoffene man bruker til den regenerative stimuleringen, og derfor har man enkelt fettvev tilgjengelig innenfor samme prosedyre til fettransplantasjon. (
Les mer om fettransplantasjon her)
I stamcelleløsningen tilsetter vi rynkereduserende injeksjonsvæske og skin booster (tynn hyaluronsyre) slik at huden raskt etter behandlingen får en friskere glød og hudtekstur. Dette fordi den regenerative effekten av stamcellene tar mer enn 4 måneder før det synes.
Nanofett-microneedling inngrepet er kosmetisk og har ikke medisinsk nødvendighet.
Behandlingen utføres av spesialist i plastikkirurgi og ØNH dr. Bjørn Tvedt. Han har skrevet et kapittel om hvordan vi gjør fettransplantasjon og nanofett i boken «Plastic and Aesthetic Regenerative Surgery and Fat Grafting» av Amin Kalaaji.
Forundersøkelse og vurdering før Nanofett-microneedling
Før eventuell behandling må man gjennomføre en konsultasjon. Her vurderes:
- generell helsetilstand
- hudkvalitet og anatomiske forhold
- forventninger til resultat
- egnethet for kosmetisk behandling
- alternative behandlingsmetoder
- risiko og mulige komplikasjoner
Behandling tilbys kun etter individuell vurdering.
Hvordan gjennomføres inngrepet?
Inngrepet utføres i narkose.
Høsting av fett
En begrenset mengde fettvev høstes fra et avtalt område på kroppen, vanligvis mage, flanker, innside knær eller lår. Mengden fett som fjernes er relativt liten og tilsvarer ikke tradisjonell fettsuging.
Bearbeiding av fettet til nanofett og SVF
Det høstede fettet bearbeides slik at man skiller ut stamcelle delen (nanofett) og de regenerative signalstoffene (SVF) fra fettvevet. Dersom man samtidig skal gjøre fettransplantasjon, høster man ekstra fett for det.
Ved samtidig fettransplantasjon
Dersom man vil benytte seg av muligheten for at det samtidig med den regenerative hudbehandlingen gjøres en fettransplantasjon, starter man med denne først. (Dette inngår ikke som standard i Nanofett-microneedling). Fettceller injiseres med butte kanyler via små stikkhull i huden i utvalgte områder i ansiktet. Vanlige områder kan være kinn, tinning-region, området rundt øynene, hake og kjevelinje. En andel av det transplanterte fettet vil ikke overleve. Hvor mye som blir værende over tid varierer mellom pasienter.
Kjemisk peeling
Deretter gjør man en overfladisk kjemisk peeling med crotonolje og fenol i lav konsentrasjon for å eksfoliere huden. Konsentrasjonen er betydelig lavere enn ved tradisjonell crotonpeel.
Peelingen har som formål å åpne huden slik at stamcellene og signalstoffene kan trenge inn og også å gi et signal til huden om at stamcellene skal aktiveres. Som ved alle kjemiske peelinger finnes det risiko for bivirkninger.
Nanofett, SVF, rynkereduserende injeksjonsvæske og hyaluronsyre behandling
Nanofett (inneholder IKKE fett, men er stamceller), rynkereduserende injeksjonsvæske, hyaluronsyre og stromal vaskulær fraksjon smøres over den eksfolierte huden. I enkelte områder injiseres stamcellene med tynn nål.
Deretter masseres huden med dyp microneedling (Dermapen) som lager mikroskopiske kanaler i huden slik at stamcellene, rynkereduserende injeksjonsvæske, hyaluronsyre og SVF stoffene trenger inn i huden.
Kliniske bruksområder av Nanofett-microneedling
Nanofett-microneedling er generelt regenerativ og brukes derfor også andre steder enn i ansiktet da den primært forbedrer hudkvaliteten snarere enn å endre ansiktsformen:
- Hudforbedring i ansiktet med forbedret tekstur og glød.
- Hudforbedring av halsen og decolletage (området i utringningen mellom halsen og brystet).
- Hudforbedring av håndrygger
- Aknearr og arr etter operasjon
- Pigment-uregelmessigheter
- Hud skadet av kronisk betennelse eller tidligere behandlinger
I hvert tilfelle forblir mekanismen den samme. Regenerering skjer gjennom cellulær signaler, nydannelse av små blodårer, og kollagen-remodellering i stedet for overfladisk korreksjon.
Dokumentasjonen for bruk av denne behandlingen for hudforbedring der fortsatt under utvikling. Den teknikken og de ingrediensene vi benytter i dag har vist gode resultater i studier, og vår behandling er utviklet av dr. Patrick Tonnard i Ghent i Belgia.
Eksempler på noen studier som omhandler effektene av Nanofett på huden:
Verpaele A, Tonnard P, Jeganathan C, Ramaut L. Nanofat needling: A novel method for uniform delivery of adipose-derived stromal vascular fraction into the skin. Plast Reconstr Surg. 2019;143:1062–1065.
Journal of Clinical Medicine June 2023; Nanofat in Plastic Reconstructive, Regenerative, and Aesthetic Surgery: A Review of Advancements in Face-Focused Applications Simone La Padula
Journal of Cosmetic Dermatology Volume 23, Issue 2 pp. 600 Toward facial rejuvenation; A clinical trial to assess the efficacy of nano fat grafting on wrinkles Farzaneh Akbari MD, Maryam Hadibarhaghtalab MD, MPH, Seyedeh Yasamin Parvar MD, Sara Dehghani MD, Mohammad Reza Namazi MD First published: 11 October 2023
Risiko og mulige komplikasjoner
Som ved alle kirurgiske inngrep foreligger det risiko for komplikasjoner.
Bivirkninger og komplikasjoner kan blant annet være:
- hevelse
- smerte og ømhet
- blåmerker
- midlertidig nedsatt følelse
- asymmetri
- ujevnheter
- infeksjon
- arrdannelse
- behov for ytterligere behandling
Alvorlige komplikasjoner er svært sjeldne, men kan forekomme.
Man vil få grundig informasjon om risiko før eventuell behandling.
Tid etter Nanofett-microneedling og avansert regenerativ ansiktsbehandling
Det er vanlig med hevelse, rødhet og blåmerker i en uke etter inngrepet. Men tilhelingstiden varierer individuelt. Vanlige rolige aktiviteter kan gjenopptas dagen etter inngrepet, men ansiktet bærer preg av gjennomgått behandling i ca. 1 uke. Fysisk trening kan man starte etter 1 uke, men man kan bli litt hoven i ansiktet avhengig av intensitet. Så lenge området er rødlig bør man være ekstra nøye med solbeskyttelse, og man skal være nøye med å smøre huden i den første tiden slik at den er hydrert.
Effekten av rynkereduserende injeksjonsvæske og hyaluronsyre vil komme i løpet av 1 måned, mens resultatene av den regenerative behandlingen viser seg gradvis fra 4 måneder, og er optimal etter ca. 9 måneder. For å optimalisere resultatet vil vedlikehold med medisinsk hudpleie, tilførsel av kollagenstimulator (Biosil kapsler) og opprettholdelse av sunn livsstil gi tilleggsgevinst.
Forventet resultat etter Nanofett-microneedling - avansert Regenerativ ansiktsbehandling
En av de gode egenskapene ved nanofett-microneedling er holdbarhet. I motsetning til behandlinger som krever hyppig repetisjon for å opprettholde resultater, gir nanofett-mikronåling strukturelle endringer i huden. Klinisk oppfølging viser at forbedringer i hudkvalitet kan vedvare i flere år. Derfor vurderes rebehandling først etter fire til fem år, avhengig av individuell aldringsstyrke, livsstilsfaktorer og generell hudhelse. Behandlingens filosofi er ikke å jage ungdom, men å holde huden frisk når det gjelder funksjon og robusthet. Ved å bedre mikrosirkulasjon, kollagen organisering og cellulær kommunikasjon er målsetningen å senke aldringstakten slik at man får langvarige effekter – ikke kortvarige visuelle bedringer. Denne kliniske filosofien står i motsetning til hva vi bombarders med av dagens markedskrefter som tilbyr mer trend-drevne behandlinger.
Fordi nanofett microneedling baserer seg på biologi vil resultatene også i stor grad avhenge av kirurgens ekspertise. God pasientinnsikt, god indikasjon, optimal høsting, prosessering, avansert anatomisk kunnskap og tilpasset traumesignal for infusjon av regenerative substanser er essensielt. Dr. Bjørn Tvedt har benyttet fettransplantasjon som isolert behandling og som del i sine ansiktsløft siden 2008, og startet med Nanofett injeksjoner i huden som regenerativ hudbehandling allerede i 2014.
Resultatet varierer fra person til person og det understrekes at dette er en biologisk behandling der man ikke kan gi garanti for den samlede effekten. Optimalisering med medisinsk hudbehandling, sunn livsstil er en del av det å ta vare på sin hudhelse. Naturlige aldringsprosesser vil fortsette over tid, og ytterligere milde stimulerende behandlinger kan være positivt for vedlikehold av regenerering. Eksempel på det er mildere former for microneedling, laserbehandlinger og biostimulering i lokalbedøvelse.
Viktig å vite om Nanofett-microneedling
I denne behandlingen fokuseres det på regenerering av huden ved en hudbehandling, men husk at prosessene for aldersendringer også drives av livsstilsfaktorer, hormoner og genetikk. Derfor oppfordres pasientene også å optimalisere disse faktorene, og eventuelt også å innta kosttilskudd og opprettholde et medisinsk hudpleieprogram. En kompetent samarbeidspartner til dr. Tvedt innen Longevity-medisin er Epivity.
