Hvorfor grundig vurdering er en beskyttelse – ikke et avslag
Plastisk kirurgi har som formål å gi et positivt og livsforbedrende resultat. Samtidig er det viktig å forstå at kirurgi ikke alltid er løsningen, og at ikke alle som ønsker et inngrep nødvendigvis vil ha nytte av det. Dette handler ikke om å avvise pasienter, men om å ta vare på både fysisk og psykisk helse.
I denne artikkelen forklarer vi hvorfor en grundig vurdering/konsultasjon er en viktig del av det å være ansvarlig plastikkirurg.
Plastisk kirurgi handler om mer enn utseende
Mange tror at plastisk kirurgi først og fremst handler om å “fikse” et ytre problem. I virkeligheten handler det like mye om:
- Forventninger
- Psykisk velvære
- Livssituasjon
- Motivasjon for endring
Et kirurgisk inngrep kan endre kroppens form, men den endringen vil aldri alene løse indre konflikter, lav selvfølelse eller vanskelige livssituasjoner.
Hvorfor sier noen kirurger nei til operasjon?
Når en plastikkirurg anbefaler å ikke operere, er det ofte fordi ett eller flere av følgende forhold er til stede:
1. Urealistiske forventninger
Hvis man forventer at kirurgi vil redde et forhold, gi lykke eller selvtillit, eller fullstendig endre hvordan man føler om seg selv, da er risikoen høy for skuffelse. Dette gjelder selv etter et teknisk vellykket inngrep.
2. Sterk fiksering på detaljer
Noen pasienter opplever stor psykisk belastning knyttet til svært små synlige trekk. I slike tilfeller kan kirurgi forsterke problemet i stedet for å løse det. Husk at kirurgi ikke er millimeter-vitenskap. Full symmetri eksisterer ikke hos mennesker, det er derfor heller ikke naturlig. Kosmetisk kirurgi dreier seg om å minimere spor etter kirurgi, men vil
alltidetterlate små defekter.
3. Ytre press
Ønsket om kirurgi kan komme fra kommentarer fra andre, sosiale medier, partner, familie eller miljø. Kirurgi gir imidlertid best resultat når ønsket er indre motivert, ikke drevet av andres forventninger.
4. Livskriser eller emosjonell sårbarhet
Perioder med sorg, samlivsbrudd, stress eller depresjon kan gjøre det vanskelig å ta gode, langsiktige beslutninger. I slike situasjoner kan det være klokt å vente.
5. Stort fokus på utseendet
Dersom tankene rundt utseende opptar mye plass ila dagen og gjør det vanskelig å konsentrere seg, er det tegn på at problemet ikke bare handler om utseendet, men også tankemønsteret rundt det. Da er psykologisk behandling det beste for deg.
6. Stadig kontroll av utseende
Noen pasienter ser seg ofte i speilet, sammenligner seg mye med andre, tar mange bilder av seg selv på mobilen og kan ikke vise seg uten sminke eller et bilde av seg selv uten filter. Da tyder det på at engstelsen rundt utseende er stor, og en operasjon kan da ofte gjøre fokuset enda sterkere.
7. Man har hatt flere kosmetiske operasjoner uten å bli fornøyd
Man føler at man alltid må fikse noe på utseendet. Det kan tyde på at misnøyen kommer fra hvordan man tolker utseendet sitt og ikke fra selv utseendet. Psykologisk behandling har da ofte stor nytte.
8. Man føler at andre synes en er stygg – uten å vite det sikkert
Noen pasienter kan oppleve at andre reagerer negativt på utseendet deres uten at dette er uttrykt eller bekreftet. Slike opplevelser kan skyldes en tendens til å tolke sosiale signaler i negativ retning. I slike tilfeller kan psykologiske faktorer knyttet til selvbilde spille en rolle, og vurdering og behandling hos psykolog er mer hensiktsmessig enn kosmetisk kirurgi.
9. Man ønsker å bli en annen person
Hvis man føler man ønsker å se ut som en Barbie-dukke eller ligne en fantasiversjon av et menneske kan det tyde på urealistiske forventninger, kroppsbildeforstyrrelser og psykisk sykdom. Plastisk kirurgi kan ikke få deg til å bli en annen person, en ny identitet eller rømme fra hvordan du føler seg. Da er problemet psykologisk. Kirurgi kan endre kroppen, og ikke de grunnleggende følelsene om hvem man er.
10. Angst og katastrofetankegang
Sterk katastrofetenkning der man frykter det verst tenkelige utfallet kan utløse sterkt angst etter inngrepet, og føre til at man tolker normale variasjoner som et mislykket resultat. Da kan man føle sterk misnøye selv om resultatet objektivt sett er bra. Tenderer man å ha slike tanker bør man unngå kosmetisk operasjon, eller endre tankemønsteret etter behandling hos psykolog.
Et nei er ikke en dom
Et avslag på kirurgi betyr ikke at du “tar feil”, at problemet ditt ikke tas på alvor eller at du aldri kan få behandling. Det betyr at kirurgen vurderer at kirurgi akkurat nå ikke vil være til ditt beste. Ofte anbefales heller mer tid til refleksjon, samtale med psykolog eller annen fagperson, eller en ny vurdering senere.
Hva kjennetegner en god kandidat for plastisk kirurgi?
Generelt har gode kandidater:
- Realistiske forventninger
- God forståelse av risiko og begrensninger
- Stabil livssituasjon
- Satt av tilstrekkelig tid til operasjonen og rekonvalesens perioden
- Et ønske om forbedring – ikke perfeksjon
- Aksept for at ingen kirurgi gir et “perfekt” resultat
- God mental helse
- Ikke katastrofetankegang
- Innhentet informasjon fra gode informasjons kilder, og stoler på den.
Kirurgens ansvar
En ansvarlig plastikkirurg vil alltid forsøke å:
- Ivareta pasientens helse – også psykisk
- Si nei når risikoen vurderes større enn nytten
- Beskytte pasienten mot skuffelse og skade
Dette er et uttrykk for faglig integritet og omsorg – ikke mangel på vilje til å hjelpe.