Ansiktsløft - facelift

Ansiktsløft har de senere år blitt betydelig forbedret, slik at pasientene etter et ansiktsløft nå får et naturlig og pent resultat, og ikke et typisk operert strukket utseende. I stedet for å bare stramme opp huden, gjør man nå den vesentlige oppstrammingen under huden – ved å stramme og løfte opp deler av ansiktets muskulatur for å oppnå mer fylde til kinnene og mellomansiktet – tilnærmet slik som da man var som ung. Dette vil gi penest resultat og minst synlige arr.

Hos de aller fleste over 50 år, vil halsmuskelen midt på halsen under haken dele seg og dermed lage de klassiske halsstripene eller halsbåndene. I disse tilfellene sys denne muskelen sammen under et ansiktsløft, og halsstrukturen glattes ut igjen. Hos noen pasienter er det overskytende fett i hals- eller kinnregionen. Disse pasientene vil i tillegg bli behandlet med fettsuging/liposuction. Fornebuklinikken benytter en prosedyre for ansiktsløfting som gir et naturlig resultat, der pasienten beholder sitt typiske utseende og uttrykk, men man vil se 10-15 år yngre ut.

Ansiktsløft egner seg best for de som har heng over kjevene (jowls), og hals med mye hudoverskudd. Ofte ser man effekten dersom man med fingertuppene trekker ansiktet opp og på skrå bakover. I dag er det vanlig å kombinere facelift med fettransplantasjon dersom alderen har redusert volumet på karakteristiske områder som under øynene, kinnbein, hake, panne eller tinning.
Noen ganger vil en samtidig øyelokksoperasjon eller et panneløft være aktuell for å oppnå best harmoni.

Den "ideelle kandidat" for ansiktsløft er ofte mellom 40 og 60 år. Det er viktig at forventningene til resultatet etter et ansiktsløft er realistiske. Den som venter seg mirakuløse forandringer i utseendet bør ikke gjennomgå ansiktsløft. De som danner stygt arrvev, vet som regel om det på forhånd - og bør ikke foreta ansiktsløft.
 
Under konsultasjonen vil vi forklare mest mulig objektivt hvilket resultat du kan forvente å oppnå etter et ansiktsløft.

Under konsultasjonen vil kirurgen vurdere aldersforandringene i ansiktet ditt, spesielt hudens elastisitet og tykkelse, og dine ønsker vil bli tatt hensyn til så langt det er mulig. Det vil diskuteres med deg hvilke tiltak vi mener er nødvendige for å få et finest mulig resultat av et ansiktsløft. Ved å stramme huden i ansiktet med hendene får du et visst inntrykk av hva som kan oppnås ved ansiktsløft. Under konsultasjonen vurderes det om det skal fjernes eller flyttes fett, om muskler skal strammes opp, eller om problemet bare er løs hud. Vanligvis tas det også bilder av ansiktet ditt til journalen. Vårt mål er å finne den beste løsningen for deg, både når det gjelder metode og teknikk for et ansiktsløft. Dersom du ikke er en god kandidat for ansiktsløft, vil vi informere deg om dette. Vi vil også se om det er andre alternativer til ansiktsløft som kan egne seg bedre.

Før- og etterbilder – ansiktsløft
I henhold til markedsføringsloven er det ikke lov å vise før-og etterbilder av plastikkirurgiske inngrep. Vi kan derfor ikke vise bilder tatt før inngrepet med resultatene etterpå. Under den uforpliktende konsultasjonen hos plastikkirurg kan du imidlertid se før- og etterbilder. Da har du muligheten til å vurdere kirurgens estetikk og håndverk, i tillegg til å få en forståelse av hva inngrepet innebærer.

Les mer om hvilke viktige forberedelser du må gjøre før et ansiktsløft og hvordan du skal forholde deg etter inngepet.

Et ansiktsløft eller ansiktsløfting skjer under narkose og tar tre til fire timer. Se smertefrihet og bedøvelse. Vanligvis legges et snitt i tinningen, foran og rundt øret og i hårfestet. Iblant gjøres det et snitt under hakespissen for å sy sammen den overfladiske halsmuskelen. Den eneste synlige delen av arret etter ansiktsløft er foran øret. Legges dette snittet nøyaktig langs ørets konturer, blir det praktisk talt ikke synlig for det blotte øye. Hvis arret skulle bli synlig etter et ansiktsløft, kan det lett skjules med en hårlokk eller med dekkstift.
 

Kan ansiktsløft kombineres?

Det er ikke uvanlig at man kombinerer ansiktsløft med andre inngrep som for eksempel mellomansiktsløft, panneløft, leppe- og fettinjeksjoner, øyelokkskirurgi og fettsuging av haken. Vi tilbyr også filler i tiningene. Hvilken form av kombinasjonsinngrep som passer for deg vil du snakke nærmere om med din kirurg under konsultasjonen.
 

I videoen over kan du se hvordan et ansiktsløft gjøres.

 
På operasjonsdagen vil du først bli undersøkt av kirurgen som gjør de nødvendige målinger og markeringer i ansiktet ditt. Noe hår over og bak ørene klippes bort før operasjonen starter. Dette gjøres av lege eller sykepleier på klinikken samtidig med at noe av håret bindes opp i strikker. Ansiktet blir vasket med desinfeksjonsmiddel og overkroppen tildekket med sterile laken. Før kirurgen starter operasjonen, sovner du av narkosen, og kjenner ikke noe ubehag. Et ansiktsløft tar ca. 2-3 timer.
 

Her kan du lese viktig informasjon om hvordan du skal forholde deg etter et ansiktsløft.

Et ansiktsløft gir kanskje mer ubehag enn smerte de første par dagene. De første døgnene oppleves blåmerker, en følelse av hevelse, spenning og ømhet, samt et visst tap av følelse. Det er en situasjon som vil opphøre, og forsvinne suksessivt i løpet av de første ukene etter operasjonen. De fleste blir hjemme 2-3 uker etter operasjonen. Lytt til kroppens signaler og tilpass deg etter dem. Nummenhet foran øret kan vare i mange måneder.

De første to døgn etter et ansiktsløft skal alle ha absolutt ro og ligge på rygg eller sitte mest mulig stille, med overkroppen høyt. En "Stressless"-stol er perfekt. De neste fem dagene kan du gå forsiktig oppe, men du skal ha fysisk og psykisk hvile helt til de siste stingene etter ansiktsløft er tatt. Ikke vri på hodet, ikke snakke mye og ikke tygge hardt de første 4 - 5 dagene. Finmost mat anbefales. Sov helst med overkroppen høyt og om mulig på ryggen også disse dagene.

Bandasjen rundt hodet fjernes 2 dager etter ansiktsløft. Er det gjort fettsuging i tillegg, fjernes bandasjen etter 7 dager. Det legges inn et dren på hver side for å redusere den postoperative hevelsen etter ansiktsløft. Disse fjernes på klinikken etter en dag.  Stingene foran øret fjernes 7 dager etter ansiktsløft. Stingene (stifter) i tinningen og bak øret fjernes 14 dager etter ansiktsløft. Du kan forsiktig skylle og vaske håret etter en uke. Ofte har man blåmerker i ansiktet i ca. en til to uker etter et ansiktsløft, spesielt rundt munnen og nederst på halsen. Disse er lett å sminke over. Det er sjeldent at det er blåmerker igjen tre uker etter et ansiktsløft. Foruten de to etterkontrollene hvor du fjerner sting (6 og 14 dag), er det kontroll 3 måneder et ansiktsløft.

De aller fleste av våre pasienter er meget godt fornøyd med forbedringen de oppnår både kosmetisk og funksjonelt, men det er viktig å ha realistiske forventninger til et ansiktsløft. Hudens kvalitet blir ikke forandret. Du vil ikke få mindre porer, glattet ut fine rynker eller skrukker – særlig gjelder dette de rynkene som skyldes overdreven soling. Behandlingen for slike forandringer er medisinsk hudterapi i ulike former: For eksempel injeksjonsbehandling, A-vitaminsyre, hudsliping, laser eller kjemisk behandling peeling. Arr, blodårer og føflekker vil forbli som før. Ansiktsløft vil ikke innvirke noe på panne, øyelokk eller lepper. Ansiktsløft har heller ingen effekt mot løs hud langt nede på halsen (mot kravebenet).

Ansiktsløft fornyer ikke hele ansiktet - du får ikke et nytt, ugjenkjennelig ansikt. Munnen blir ikke bred, og du blir ikke stiv eller "dradd" i ansiktet hvis operasjonen utføres korrekt. Uttrykket i ansiktet blir det samme som før – etter et ansiktsløft. "Hollywood-løft", der man strammer så mye at det ser unaturlig ut, gjøres ikke i Norge.

Resultatet etter et ansiktsløft vil være mye avhengig av hvordan du så ut før operasjonen. Hvis huden var svært løs og foldet seg langs kjeven i tillegg, vil forbedringen være betydelig – og du vil se en meget stor forskjell etter ansiktsløft. Ved moderate aldersforandringer, kanskje kombinert med solskadet og smårynkete hud, vil resultatet etter ansiktsløft ikke være så markert, men likevel vil du oppleve en positiv forbedring.

Vi får ofte spørsmål om hvor lenge resultatet av et ansiktsløft varer. Opererer man f.eks. en av to eneggede tvillinger, vil den opererte i mange år ha strammere og jevnere hud enn den som ikke har gjennomført et ansiktsløft, forutsatt at de lever i et likt miljø. Forskjellen etter ansiktsløft vil imidlertid bli mindre uttalt etter som årene går. Aldringsprosessen fortsetter uavhengig av operasjon eller ikke. Noen vil derfor føle behov for et nytt ansiktsløft etter 10-15 år Dette betyr altså ikke at "varigheten" av et ansiktsløft er begrenset. Snarere er dette kanskje et tegn på at man var fornøyd med den første operasjonen, og at man vet hva man går til og hva ansiktsløft innebærer. Vi er tilbakeholdne med å gjøre ansiktsløft for tredje gang. Da kan blodårene i ansiktet komme tydeligere frem.

Alle vil ha en viss rødfarge på arret en måned eller to etter et ansiktsløft – i sjeldne tilfeller lenger. Under denne tiden skjules arret ved hjelp av en dekkstift eller ved forandring av frisyren. Heldigvis gror arr i ansiktet etter ansiktsløft så pent at de i de aller fleste tilfeller ikke blir synlige. De som kan bli noe synlige ved ansiktsløft, er de i hodebunnen bak øret. Disse vil i midlertidig bli skjult av hårvekst, og blir på den måten ikke "synlige".
 

Omtrent 1- 2 % av alle ansiktsløft vil kunne få blodansamlinger under huden. Symptomene er pressende smerter og hevelse. Blodansamlingen kan suges ut med en sprøyte eller fjernes ved å ta opp et par sting. En slik hendelse innvirker ikke på det endelige resultatet av et ansiktsløft. Små hudavstøtninger kan forekomme nær arret, spesielt bak øret hos røykere. Dette arter seg som et "skrubbsår" som det tar noen uker før gror. Arret blir i slike tilfeller noe bredere, men vil være godt skjult av håret.

De vanligste bivirkningene etter ansiktsløft er nedsatt følelse i ansiktshuden og ujevnheter i huden. Nummenhet kan bli varig like foran arret, men større områder uten følelse er meget uvanlig etter ansiktsløft. Som nevnt, er det normalt med nummenhet de første månedene etter et ansiktsløft.

Av og til kan det danne seg små pigmentflekker i huden etter ansiktsløft – omtrent som etter langvarig soling. Litt håravfall kan finne sted over øret, men håret kommer som regel tilbake etter et års tid. Det kan oppstå ujevnheter i huden under haken hvis det er fjernet mye fett under et ansiktsløft. Disse ujevnhetene kan arte seg som små striper eller groper i huden. De er imidlertid lite synlige.

Skader til ansiktsnerven som styrer de motoriske funksjoner til ansiktsmuskler er en komplikasjon som skjer ekstremt sjeldent ved ansiktsløft. Hos trenede og erfarne kirurger innen ansiktsløft vil denne komplikasjonsrisikoen være minimal, og derfor ikke noe du trenger å være redd for ved ansiktsløft på Fornebuklinikken.